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Vol. 30. Núm. 10.
Páginas 795-797 (outubro 2011)
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Tumor cardíaco em criança assintomática: um diagnóstico acidental
Asymptomatic cardiac tumor in a child: an incidental diagnosis
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Carolina Cordinhã, Ângela Pereira, Patrícia Vaz Silva, Teresa Dionísio, Paula Martins, Graça Sousa, Isabel Santos, António Pires, Lúcia Ribeiro, Eduardo Castela
Autor para correspondência
ecastela@chc.min-saude.pt

Autor para correspondência.
Serviço de Cardiologia Pediátrica, Hospital Pediátrico de Coimbra, Coimbra, Portugal
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Resumo

Os tumores cardíacos são uma entidade rara em idades pediátricas, com uma incidência variável entre 0,001% e 0,003%. Sendo habitualmente benignos, os rabdomiomas e os fibromas são os tipos histológicos mais frequentes. A clínica é inespecífica e dependente das dimensões e localização do tumor.

Descreve-se o caso de uma criança de quatro anos previamente saudável e assintomática, observada em contexto de infecção respiratória, tendo-se identificado cardiomegália na teleradiografia torácica. A ecocardiografia transtorácica revelou uma massa volumosa e heterogénea no ventrículo esquerdo, sem causar obstrução da câmara de saída ou disfunção valvular. A ressonância magnética foi sugestiva de fibroma. Procedeu-se a terapêutica cirúrgica, com excisão completa que confirmou fibroma mantendo-se assintomática.

Palavras-chave:
Tumores cardíacos
Pediatria
Ressonância magnética cardíaca
Fibroma
Abstract

Cardiac tumors in the pediatric population are rare, their incidence range between 0.001% and 0.003%. They are mostly benign, rhabdomyomas the most common type, followed by fibromas. The clinical features are being usually nonspecific and depend on the size and location of the tumor within the heart.

We report the case of a previously healthy four-year-old boy referred for flu-like symptoms. A respiratory infection was suspected and a chest X-ray showed an increased cardiothoracic index. An echocardiogram revealed a single large heterogeneous mass in the left ventricle emerging from the lateral wall. Despite its size, the mass did not obstruct the left ventricular outflow tract or affect mitral valve function. Cardiac magnetic resonance imaging showed a large mass whose imaging features were suggestive of a fibroma. He became symptomatic during follow-up and was referred for surgical excision of the mass. Histological study confirmed a fibroma. At present the patient remains asymptomatic.

Keywords:
Cardiac tumors
Pediatric
Cardiac magnetic resonance imaging
Fibroma
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