Introdução e objetivos: Apresentar o relatório de atividade do Registo Nacional da Cardiologia de Intervenção (RNCI) com os dados da angiografia e intervenção coronária percutânea em Portugal na última década (de 2014 a 2023).
Métodos: Os dados foram baseados no RNCI e os números dos últimos anos foram comparados e complementados com a informação do Atlas ESC em Cardiologia de Intervenção (CI) de 2023, com um questionário que foi aplicado aos responsáveis de cada departamento de Cardiologia de Intervenção. Foi utilizada uma análise de regressão linear para avaliar as tendências de atividade ao longo do tempo.
Resultados: De 2014 a 2023, foram reportadas 160.101 intervenções coronárias percutâneas (ICP) no RNCI. O número anual de ICP na última década manteve-se constante (1360/milhão de habitantes em 2014 para 1322/milhão em 2023; R²=0,039, p=0,276). Por outro lado, verificou-se um aumento de 22% nas ICP primárias (306/milhão de habitantes em 2014 para 374/milhão de habitantes em 2023; R²=0,759, p<0,001) e uma redução, embora não eliminação, das disparidades geográficas na penetração da ICP primária em todo o território nacional.As seguintes tendências em ICP foram observadas: um aumento de 43% nas ICP realizadas por acesso radial (57,4% em 2014 para 82,1% em 2023; R²=0,908, p<0,001), um aumento de 27% no uso de stents farmacológicos (78,4% em 2014 para 99,2% de todas as ICP com stents em 2023; R²=0,638, p=0,003) e uma redução de 47% na trombectomia durante ICP primária (35,0% em 2014 para 18,6% em 2023; R²=0,649, p=0,003). Verificou-se um ligeiro aumento na utilização de dispositivos de diagnóstico intracoronário durante a ICP, com a imagiologia intravascular e as avaliações fisiológicas a atingirem 7,6% e 4,2%, respetivamente, em 2023.
Conclusão: O Registo Nacional de Cardiologia de Intervenção mostrou que a atividade da Cardiologia de Intervenção atingiu um plateau em termos do número de ICP realizadas anualmente. Por outro lado, continuou a verificar-se um crescimento na ICP primária e uma redução nas assimetrias geográficas.
Introduction and objectives: To present the report on the trends in percutaneous coronary activity data in Portugal from the last decade (from 2014 to 2023).
Methods: Data were extracted from the Portuguese National Registry of Interventional Cardiology (RNCI) and the numbers in recent years were compared and complemented by information from the 2023 European Society of Cardiology Atlas in Interventional Cardiology (IC) survey, which was administered to the director of every IC department. Linear regression analysis was used to assess trends in activity over time.
Results: From 2014 to 2023, there were 160 101 percutaneous coronary interventions reported in the RNCI. The number of annual PCI in the last decade remained constant (1360/million inhabitants in 2014 to 1322/million in 2023; R2=0.039, p=0.276). In contrast, there was a 22% increase in primary PCI (306/million inhabitants in 2014 to 374/million inhabitants in 2023; R2=0.759, p<0.001) and there was a decrease, although it did not lead to an elimination, in the geographical disparities in primary PCI across Portugal. The following PCI trends were noted: a 43% increase in PCI performed by radial access (57.4% in 2014 to 82.1% in 2023; R2=0.908, p<0.001), a 27% increase in drug-eluting stents (78.4% in 2014 to 99.2% of all PCI with stents in 2023; R2=0.638, p=0.003), and a 47% decrease of thrombectomy in primary PCI (35.0% in 2014 to 18.6% in 2023; R2=0.649, p=0.003). There was a slight increase in the use of intracoronary diagnostic devices during PCI, with intravascular imaging and physiological assessments reaching 7.6% and 4.2%, respectively, in 2023.
Conclusion: The RNCI showed that IC activity has reached a plateau in terms of the number of PCIs performed per year. In contrast, there is continued growth in primary PCI and a reduction in geographical asymmetries.
