Carta ao Editor
Baixo conhecimento sobre a doença cardiovascular: o doente e o seu médico de família
Poor knowledge about cardiovascular disease: The patient and their family doctor
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id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Primeiro, no presente estudo de Andrade, et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, os inquiridos atribuem pouca importância ao controlo da pressão arterial como fator de risco para doença cardiovascular, apesar da conhecida elevada prevalência no nosso país. Sabemos ainda que são os médicos de família que iniciam o tratamento para a hipertensão arterial em Portugal (aproximadamente 87%), e fazem‐no de acordo com as normas de boa prática<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Contudo, a mensagem de como prevenir e atuar no acidente vascular cerebral e no enfarte agudo do miocárdio não estarão a ser compreendidas pelos nossos doentes (extrapolando a sua semelhança com a população em geral).</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Segundo, o editorial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> que acompanha o artigo de Andrade, et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> descreve muito bem a necessidade de aumentar o conhecimento – a literacia – para a promoção da saúde e a prevenção da doença. E tendo o estudo de Andrade, et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a> verificado que os inquiridos com maior literacia em saúde (avaliada através do instrumento de <span class="elsevierStyleItalic">screening</span> desenhado para os Cuidados Primários – <span class="elsevierStyleItalic">The Newest Vital Sign</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>) apresentam melhores conhecimentos sobre a doença cardiovascular, podemos ficar tentados a medir a literacia nas nossas consultas com o objetivo de «saber onde, quando e como intervir» como referido no respetivo editorial. Não devemos esquecer que a literatura não recomenda o <span class="elsevierStyleItalic">screening</span> da literacia nos doentes em contexto clínico, sugerindo que possíveis danos superam quaisquer benefícios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Terceiro, para evitar os sentimentos de vergonha e alienação induzidos nos doentes pelos testes de screening<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, os médicos de família podem observar a presença de alguns importantes sinais indiretos de baixa literacia em saúde durante a consulta médica:<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> (i) o doente quando questionado fornece um historial médico incompleto; (ii) falta frequentemente às consultas; (iii) comete erros com a sua medicação; (iv) identifica os medicamentos somente através da cor, tamanho e forma dos comprimidos; e (v) evita situações em que é necessária uma aprendizagem complexa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por último, existem estratégias simples que também não devem ser esquecidas, não disruptivas da consulta em contexto de Cuidados de Saúde Primários, utilizadas para avaliar a literacia em saúde e que podem ser uma alternativa a testes de <span class="elsevierStyleItalic">screening</span> mais complexos. Nomeadamente, a utilização de uma única questão «Com que frequência precisa de ter alguém a ajudá‐lo(a) quando lê instruções, panfletos ou outro material escrito do seu médico ou farmácia?» <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> e/ou «Sente‐se confiante ao preencher formulários médicos sozinho(a)?» <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflitos de interesse</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nada a declarar.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflitos de interesse" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografia" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografia" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:8 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Knowledge about cardiovascular disease in Portugal" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "N. 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| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 3 | 4 | 7 |
| 2024 Outubro | 37 | 30 | 67 |
| 2024 Setembro | 48 | 24 | 72 |
| 2024 Agosto | 46 | 29 | 75 |
| 2024 Julho | 40 | 30 | 70 |
| 2024 Junho | 32 | 18 | 50 |
| 2024 Maio | 32 | 16 | 48 |
| 2024 Abril | 36 | 33 | 69 |
| 2024 Maro | 35 | 30 | 65 |
| 2024 Fevereiro | 32 | 24 | 56 |
| 2024 Janeiro | 30 | 35 | 65 |
| 2023 Dezembro | 18 | 24 | 42 |
| 2023 Novembro | 29 | 40 | 69 |
| 2023 Outubro | 17 | 20 | 37 |
| 2023 Setembro | 19 | 20 | 39 |
| 2023 Agosto | 29 | 24 | 53 |
| 2023 Julho | 18 | 16 | 34 |
| 2023 Junho | 20 | 15 | 35 |
| 2023 Maio | 38 | 29 | 67 |
| 2023 Abril | 20 | 11 | 31 |
| 2023 Maro | 24 | 24 | 48 |
| 2023 Fevereiro | 29 | 24 | 53 |
| 2023 Janeiro | 21 | 21 | 42 |
| 2022 Dezembro | 46 | 24 | 70 |
| 2022 Novembro | 32 | 27 | 59 |
| 2022 Outubro | 51 | 28 | 79 |
| 2022 Setembro | 39 | 70 | 109 |
| 2022 Agosto | 32 | 37 | 69 |
| 2022 Julho | 19 | 38 | 57 |
| 2022 Junho | 19 | 35 | 54 |
| 2022 Maio | 17 | 31 | 48 |
| 2022 Abril | 30 | 45 | 75 |
| 2022 Maro | 28 | 44 | 72 |
| 2022 Fevereiro | 32 | 29 | 61 |
| 2022 Janeiro | 31 | 28 | 59 |
| 2021 Dezembro | 27 | 24 | 51 |
| 2021 Novembro | 20 | 39 | 59 |
| 2021 Outubro | 37 | 43 | 80 |
| 2021 Setembro | 27 | 40 | 67 |
| 2021 Agosto | 16 | 33 | 49 |
| 2021 Julho | 10 | 15 | 25 |
| 2021 Junho | 26 | 16 | 42 |
| 2021 Maio | 19 | 37 | 56 |
| 2021 Abril | 16 | 23 | 39 |
| 2021 Maro | 36 | 25 | 61 |
| 2021 Fevereiro | 33 | 17 | 50 |
| 2021 Janeiro | 34 | 20 | 54 |
| 2020 Dezembro | 31 | 14 | 45 |
| 2020 Novembro | 16 | 14 | 30 |
| 2020 Outubro | 23 | 10 | 33 |
| 2020 Setembro | 20 | 15 | 35 |
| 2020 Agosto | 11 | 9 | 20 |
| 2020 Julho | 33 | 19 | 52 |
| 2020 Junho | 21 | 11 | 32 |
| 2020 Maio | 14 | 6 | 20 |
| 2020 Abril | 20 | 27 | 47 |
| 2020 Maro | 16 | 15 | 31 |
| 2020 Fevereiro | 26 | 40 | 66 |
| 2020 Janeiro | 20 | 9 | 29 |
| 2019 Dezembro | 32 | 10 | 42 |
| 2019 Novembro | 23 | 19 | 42 |
| 2019 Outubro | 34 | 12 | 46 |
| 2019 Setembro | 29 | 8 | 37 |
| 2019 Agosto | 25 | 7 | 32 |
| 2019 Julho | 19 | 10 | 29 |
| 2019 Junho | 51 | 40 | 91 |
| 2019 Maio | 38 | 25 | 63 |
| 2019 Abril | 87 | 59 | 146 |
| 2019 Maro | 23 | 24 | 47 |
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