Artigo Original
Treinamento resistido melhora controle autonômico cardiovascular e perfil bioquímico de ratos expostos a dieta ocidental no período perinatal
Resistance training improves cardiovascular autonomic control and biochemical profile of rats exposed to Western diet in the perinatal period
Michael Nadson Santos Santana, Vitor Ulisses De Melo, Fabricio Nunes Macedo, André Sales Barreto, Robervan Vidal‐Santos, Mario Matiotti Neto, Marcio Roberto Viana dos Santos, Valter Joviniano Santana‐Filho
Autor para correspondência
Departamento de Fisiologia, Universidade Federal de Sergipe, São Cristóvão, SE, Brasil
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Foi utilizado o teste Anova de uma via, seguido por pós‐teste de Bonferroni.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Introdução</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Atualmente, têm sido observadas modificações nos padrões alimentares da população, com elevado consumo de alimentos processados, de baixo custo, hipercalóricos, ricos em sódio, gordura saturada e pobres em outros nutrientes essenciais. Este padrão denomina‐se Dieta Ocidental<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">1,2</span></a>. Ao mesmo tempo, avanços tecnológicos e a dinâmica da vida moderna reduziram a necessidade do movimento humano resultando em elevação do sedentarismo. Esses aspetos contribuem para o aumento do sobrepeso e obesidade<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudos demonstram que o consumo excessivo de nutrientes no início da vida (fase intrauterina e/ou pré e pós‐natal) promove alterações morfofuncionais no feto e leva ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares na idade adulta, em animais<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> e humanos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, fenômeno este chamado de programação fetal ou metabólica<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Este processo pode modificar características fenotípicas capazes de gerar desregulação no equilíbrio energético e ganho de massa corporal, predispondo o indivíduo à obesidade e comorbidades associadas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>. Em estudo prévio, animais submetidos à dieta ocidental no período perinatal apresentaram perfil bioquímico alterado, disautonomia cardiovascular e consequente hipertensão na fase adulta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O treinamento de resistência (TR) tem sido utilizado como componente para melhoria da aptidão física e muscular, aumento da massa magra e manutenção da taxa metabólica basal. Além disso, já foi demonstrado que o TR promove adaptações benéficas na função cardiovascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">10,11</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dessa forma, hipotetizamos que o TR promova benefícios cardiovasculares por adaptações nos mecanismos de controle da pressão arterial (PA) e melhore o perfil bioquímico dos ratos expostos à dieta ocidental no período perinatal. Diante disso, o objetivo do estudo foi observar os efeitos do TR sobre as variáveis cardiovasculares e bioquímicas destes animais.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Métodos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Animais e introdução da dieta ocidental</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O presente trabalho atendeu às normas para a realização de pesquisa em animais e os procedimentos foram de acordo com os princípios éticos da experimentação animal, preconizados pelo Conselho Nacional de Controle de Experimentação Animal (CONCEA) com base na Diretriz Brasileira para o cuidado e utilização de animais para fins científicos e didáticos – DBCA (2013), sendo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Animal da UFS (CEPA/UFS) protocolo 10/2014. Ratos <span class="elsevierStyleItalic">Wistar</span> de ambos os sexos foram mantidos em gaiolas de polipropileno com água e ração <span class="elsevierStyleItalic">ad libitium</span> e a temperatura foi de 22 ± 1°C. Foram utilizadas 15 ratas <span class="elsevierStyleItalic">Wistar</span> virgens, entre 90 e 120 dias de vida, pesando entre 250‐300g, acasaladas com ratos férteis na proporção de quatro fêmeas para um macho. A técnica de esfregaço vaginal foi realizada diariamente para a verificação da prenhez pela presença de espermatozoides. Posteriormente, as ratas foram divididas em dois grupos conforme a dieta recebida, Controle (n = 5) e Ocidental (n = 5), mantidas até o desmame. Após 24 horas do nascimento das ninhadas, realizou‐se o ajuste para oito neonatos, sendo respeitada, quando possível, a mesma proporção de machos e fêmeas. Nos protocolos experimentais, foram utilizados somente machos para evitar a influência de flutuações hormonais do ciclo estral nos resultados.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Após o desmame, os filhotes foram divididos em três grupos: i) Controle (C, n = 7), filhotes de mães alimentadas com a dieta controle e que não realizaram o TR; ii) Dieta Ocidental Sedentário (OCS, n = 7), filhotes de mães alimentadas com a dieta ocidental e que não realizaram TR; e iii) Dieta Ocidental Treinado (OCTR, n = 7), filhotes de mães alimentadas com a dieta ocidental e que realizaram TR.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Após o desmame, o alimento ofertado aos animais foi ração comercial Labina® para roedores. Segundo o fabricante (Purina do Brasil Ltda), a dieta contém o mínimo de 23% de proteína bruta, extrato etéreo mínimo de 4%, o máximo de 10% de mineral, 5% de matéria fibrosa e possui 3,6Kcal/g.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Dietas</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A dieta utilizada como controle durante o período de gestação e lactação foi a AIN‐93G, à base de caseína, específica para roedores em fase de crescimento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. A formulação da dieta experimental ocidental teve como base a Pesquisa de Orçamento Familiar (POF), sendo realizados alguns ajustes na sua composição centesimal. Dentre estes ajustes, encontra‐se o aumento do teor de lipídeos e carboidratos simples, de forma a incrementar fatores organolépticos, culminando com odor e textura agradável, assemelhando‐a à dieta ocidental, e a adequação do teor proteico, visto que os percentuais de proteína da dieta POF são inadequados para a fase de reprodução e crescimento em ratos e, finalmente, um ajuste para a fase de manutenção dos ratos (15,5% de proteína).</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A dieta ocidental continha 31% de lipídios, sendo a principal fonte as gorduras de origem saturada (67,59%) e 51,7% de carboidratos, sendo apresentado principalmente na forma de açúcares simples, o que mimetiza o consumo alimentar da população ocidental e a dieta controle 25,99% lipídios saturados e 55% de carboidratos em cada 100<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As dietas Controle (AIN‐93G) e Ocidental foram produzidas pelo Laboratório de Nutrição Experimental e Dietética (LNED) do Departamento de Nutrição da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) e foram armazenadas a 4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>°C até o momento de utilização.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Protocolo de treinamento de resistência</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O TR foi executado utilizando o aparelho de agachamento.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> Os animais foram adaptados por cinco dias anteriores ao treinamento, sendo manipulados e colocados no aparelho na posição inicial do exercício, sem adição de carga.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Após a adaptação, todos os animais foram submetidos ao teste de repetição máxima (1RM) para a determinação das cargas de trabalho. O teste de 1RM consiste na execução do movimento com o máximo de carga que o animal conseguir realizar o movimento de extensão total das patas traseiras. Assim, é possível calcular a intensidade desejada através da carga levantada no teste. Após 48 horas, iniciou‐se o protocolo de TR que consistiu em três séries de dez repetições com intensidade de 40% de 1RM (considerada baixa intensidade)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>, com intervalo de um minuto entre as séries para recuperação. Cada sessão de TR durou aproximadamente cinco minutos. O TR foi realizado cinco vezes por semana, durante um período de quatro semanas, totalizando vinte sessões de TR. A cada 15 dias, foi feito novo teste de 1RM para reajuste das cargas.</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os animais foram estimulados através de eletrodos colocados na cauda (Bioset, Physiotonus four, Modelo 3050, Rio Claro, São Paulo) para a realização do exercício. Os parâmetros utilizados foram: frequência de 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz, largura de pulso de 1ms, tempo <span class="elsevierStyleItalic">on</span> de 1 a 3 segundos, tempo <span class="elsevierStyleItalic">off</span> de 2 segundos e intensidade suficiente para que os animais executassem o exercício, variando de 4 a 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mA. Os animais dos grupos C e OCS foram inseridos no aparelho de agachamento e eletroestimulados com parâmetros iguais ao grupo OCTR, porém o equipamento esteve mantido na posição de repouso e sem adição de carga.</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Delineamento experimental</span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Avaliação da função cardiovascular</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os animais foram anestesiados com tiopental sódico (i.p) (50mg/kg) e foi realizada cirurgia para implante de cateter de polietileno (PE‐10/PE‐50, Intramedic, Becton Dickinson and Company, Sparks, MD, EUA) na artéria femoral esquerda. O cateter foi exteriorizado por via subcutânea na região cervical posterior. Após a cirurgia, os animais receberam uma dose (1,1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/kg, i.p) de flunixina‐meglumina (Banamine®, Schering Plough, Kenilworth, NJ, EUA) para redução da hiperalgesia e do processo inflamatório pós‐cirúrgico, garantindo assim o bem‐estar dos animais.</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Vinte e quatro horas após o procedimento e livre dos efeitos da anestesia, o cateter foi conectado ao transdutor de pressão e acoplado a um pré‐amplificador (FE221, Bridge Amp, ADInstruments, Bella Vista, NSW, Austrália) utilizando o sistema de registro (Powerlab, ADInstruments, Bella Vista, NSW, Austrália). A PA pulsátil foi registrada por 30 minutos e processada em software computacional (LabChart 7, ADInstruments, Bella Vista, NSW, Austrália), pontos de inflexão foram identificados e geradas séries temporais batimento a batimento. Todos os registros foram feitos de manhã, garantindo que aspectos comportamentais influenciassem igualmente todos os animais. Valores de pressão arterial média (PAM), sistólica (PAS), diastólica (PAD), intervalo de pulso (IP) e frequência cardíaca (FC) foram obtidos e posteriormente analisados.</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Avaliação autonômica</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A análise da variabilidade do IP e da PAS foi realizada utilizando o software computacional (v2.4 CardioSeries‐<a href="http://sites.google.com/site/cardioseries">http://sites.google.com/site/cardioseries</a>), como descrito previamente.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> Séries batimento a batimento foram obtidas a partir da pressão arterial pulsátil (PAP) e convertidos em pontos com 100ms por interpolação <span class="elsevierStyleItalic">spline</span> cúbica (10Hz). Os dados foram divididos em sequências e em períodos de 512 pontos (51,2s) e semissobrepostas. Para o cálculo da potência espectral, os dados foram visualmente inspecionados e os segmentos não estacionários foram desconsiderados.</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O espectro foi calculado diretamente pelo algoritmo transformada rápida de <span class="elsevierStyleItalic">Fourier</span> (FFT) e a janela de <span class="elsevierStyleItalic">Hanning</span> foi utilizada para atenuar distorções. O espectro é composto por bandas de baixa frequência <span class="elsevierStyleItalic">low frequency</span> (LF; 0,2‐0,75<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz) e alta frequência <span class="elsevierStyleItalic">high frequency</span> (HF; 0,75‐3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz). Esses resultados foram expressos em unidades normalizadas por divisão das potências LF e HF pela potência total menos a potência de muito baixa frequência (VLF; <0,2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hz). LF do IP representa a modulação simpática cardíaca, HF do IP é um índice de modulação vagal, enquanto a razão LF/HF demonstra o balanço autonômico cardíaco. O LF da PAS (LFsys) indica modulação simpática vascular.</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A sensibilidade espontânea do barorreflexo (SBR) foi quantificada pelo método da sequência. No programa computacional (v2.4 CardioSeries), foram processadas séries temporais, batimento a batimento, da PAS e do IP, buscando detectar sequências de pelo menos quatro batimentos consecutivos em que aumentos na PAS foram seguidos por um alongamento do IP e diminuições na PAS foram seguidas por um encurtamento do IP. Foram consideradas como sequências do barorreflexo dados com correlação linear superior a 0,85. A média do coeficiente angular das linhas de regressão linear entre a PAS e o IP foi utilizada como índice da SBR.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a></p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Avaliação bioquímica</span><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os animais foram mantidos em jejum de 12 horas e logo após foram anestesiados com halotano. Através de um capilar de vidro heparinizado, foi coletado sangue pelo plexo retro‐orbital. A amostra coletada foi acondicionada em tubo de separação e centrifugada a 3500 rotações por minuto, por 5 minutos, para obtenção do plasma. O sobrenadante foi retirado com auxílio de uma pipeta e transferido para um tubo Eppendorf®, o qual foi enviado para as análises bioquímicas dos seguintes substratos: glicose, colesterol total (CT), triacilglicerol (TAG) lipoproteína de alta densidade (HDL) e de baixa densidade (LDL).</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para dosar as concentrações plasmáticas, utilizaram‐se testes enzimáticos colorimétricos da marca Bioclin (Belo Horizonte – MG, Brasil), as leituras dos substratos foram realizadas em espectrofotômetro (modelo 800 XI, Femto, São Paulo, SP, Brasil), de acordo com as normas estipuladas pelo fabricante. Para dosar LDL e lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL) foi utilizada a fórmula de Friedewald.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a></p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Análise estatística</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os valores foram expressos em média ± erro padrão da média (EPM). Os resultados de avaliação hemodinâmica, modulação autonômica e perfil bioquímico foram analisados por Anova <span class="elsevierStyleItalic">one‐way</span>, seguido por pós‐teste de Bonferroni, para avaliação das diferenças entre as médias dos grupos. Os valores foram considerados estatisticamente significativos quando p < 0,05. Para análise foi utilizado o <span class="elsevierStyleItalic">software</span> GraphPad (v.5.0, San Diego, CA, EUA).</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Resultados</span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Evolução do peso e teste de 1RM</span><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Após quatro semanas de TR, não foi observada diferença significativa na massa corporal da prole (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">Tabela 1</a>). Embora os grupos alimentados com a dieta ocidental apresentassem maior massa corporal anteriormente ao treinamento, também não houve diferença significativa no ganho de força dos animais do grupo OCTR quando comparados aos animais dos grupos C e OCS.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0135">Avaliação hemodinâmica</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As variáveis hemodinâmicas são apresentadas na <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">Tabela 2</a>. O grupo sedentário OCS apresentou PA de repouso elevada quando comparado ao C e ao OCTR. O grupo OCTR apresentou PAM, PAS e PAD reduzidas quando comparado ao grupo OCS. Não houve alteração na FC entre os grupos.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0140">Modulação autonômica cardiovascular</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os resultados referentes à modulação autonômica podem ser observados na <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>. O grupo OCS apresentou aumento do componente LF (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>a) e redução de HF (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>b). O TR foi capaz de atenuar essa alteração, apresentando uma redução do componente LF e aumento do HF respectivamente, observado na <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>C.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Além disso, o OCS apresentou valores de LFsys elevados, enquanto o grupo treinado (OCTR) apresentou redução nesta variável (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>d). Apesar de não haver alteração na sensibilidade espontânea do barorreflexo (SBR) como efeito da dieta ocidental, nossos resultados mostram um aumento na SBR nos animais do grupo OCTR (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>e) quando comparados aos sedentários (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">Figura 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0075" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0145">Variáveis bioquímicas</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">As variáveis bioquímicas avaliadas foram: glicemia de jejum, colesterol total (CT), HDL, LDL, VLDL e triglicérides e podem ser observadas na <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">Tabela 3</a>. Os resultados mostram que os animais do grupo OCS apresentaram aumento da glicemia em jejum, do CT e da LDL quando comparados ao grupo C. Em contrapartida, os animais do grupo OCTR apresentaram redução nos valores de glicemia em jejum, CT e LDL, bem como aumento no HDL.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0080" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0150">Discussão</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os resultados do presente estudo mostraram que a dieta ocidental ofertada aos ratos durante o período perinatal provocou importantes repercussões fisiológicas, com aumento nos níveis séricos de glicose, CT, LDL e redução do HDL. Ademais, a dieta ocidental promoveu disautonomia, com predomínio da modulação simpática cardiovascular e hipertensão na fase adulta. Tais achados corroboram resultados prévios do nosso laboratório utilizando o mesmo protocolo experimental e mesma dieta<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O TR de baixa intensidade (40% de 1 RM) não promoveu diferença na massa corporal e no ganho de força, embora indivíduos engajados em programas de musculação apresentem modificações na composição corporal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0275"><span class="elsevierStyleSup">17,18</span></a>. Segundo o <span class="elsevierStyleItalic">American College of Sports Medicine</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>, em programas de TR com o objetivo de aumentar a força devem‐se utilizar cargas que correspondam a 60‐70% de 1RM (iniciantes e intermediários) e cargas de 80‐100% de 1RM (indivíduos experientes). Enquanto programas com o objetivo de hipertrofia muscular devem utilizar cargas que variem entre 70‐85% de 1RM (iniciantes e intermediários) e cargas entre 70‐100% para indivíduos avançados. Baraúna et al. observaram aumento na força muscular de ratos treinados em aparato similar ao utilizado neste estudo, porém utilizando cargas de trabalho de 75% de 1RM, corroborando a preconização do ACSM<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>. Nossos resultados mostram que a intensidade e a duração do TR utilizada não foram capazes de promover modificações na massa corporal e na força destes animais.</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para o nosso conhecimento, este foi o primeiro trabalho a mostrar que o TR de baixa intensidade foi capaz de reduzir a modulação simpática, aumentar a sensibilidade do barorreflexo e melhorar o perfil lipídico e glicêmico dos animais expostos a uma dieta ocidental no período perinatal, prevenindo a hipertensão observada nos animais que consumiram a dieta e se mantiveram sedentários.</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os animais expostos à dieta ocidental e ao TR apresentaram redução na PA e melhoria na maioria das variáveis bioquímicas. Observamos que o TR foi capaz de melhorar a sensibilidade barorreflexa, prevenindo o aumento do componente LF, além de aumentar o HF do IP. Os mecanismos responsáveis por este efeito podem estar associados a ajustes nos mecanismos centrais de controle da PA.</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O treinamento físico tem sido associado a diversos ajustes cardiovasculares, como redução da resistência vascular<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">19,20</span></a>, remodelamento cardíaco, redução da pressão arterial, redução da FC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> e aumento na expressão de fatores relaxantes endoteliais<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>.</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Já foi mostrado que o treinamento físico aeróbico induz alterações neurais em núcleos autonômicos, aumentando a sinalização noradrenérgica ascendente do núcleo do trato solitário (NTS) a neurônios pré‐autonômicos do núcleo paraventricular do hipotálamo (PVN), promovendo aumento na excitabilidade intrínseca destes neurônios na via PVN‐NTS, aumentando o tônus vagal através da liberação de acetilcolina pelo nervo vago<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">23,24</span></a>. O mesmo modelo de treinamento causou elevação na expressão de RNAm do receptor para ocitocina no bulbo e maior expressão de neurotransmissor no PVN<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">23,25,26</span></a>. Este fato está correlacionado com a melhoria do controle barorreflexo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">24,27</span></a>. É possível que estes ajustes auxiliem na redução do tônus simpático em hipertensos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>.</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Observamos que o TR também promoveu adaptações benéficas ao sistema cardiovascular, como redução da PA, aumento da sensibilidade barorreflexa e melhoria do equilíbrio simpato‐vagal, corroborando achados do nosso grupo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>. Entretanto, os mecanismos envolvidos nessas respostas permanecem por serem esclarecidos.</p><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os animais sedentários que consumiram a dieta ocidental no início da vida apresentaram aumento da modulação simpática vascular, resultado previamente observado em outro estudo realizado no nosso laboratório<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>, enquanto o grupo submetido ao TR obteve redução nesta variável. O consumo de dietas com alto teor calórico e lipídico é diretamente relacionado ao aumento de tecido adiposo e obesidade, que, por si, promove hiperatividade simpática, vasoconstricção periférica e hipertensão arterial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0330"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>. Evidências sugerem que reduções na ação simpática nos vasos promovem queda na PA, mediada por ajustes na tensão dos vasos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0335"><span class="elsevierStyleSup">29</span></a>.</p><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Estudos prévios do nosso laboratório utilizando o mesmo modelo de exercício mostraram que o TR promove aumento da vasodilatação induzida por acetilcolina e insulina, maior biodisponibilidade de óxido nítrico (NO), melhoria no balanço simpato‐vagal e maior capacidade de vasodilatação. Coletivamente, esses fatores contribuem para redução da PA<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">10,30–32</span></a>.</p><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O insulto nutricional induzido aos animais no início da vida gerou perturbações metabólicas com aumento do CT, LDL e glicemia, como previamente observado<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">9,33</span></a>. Em modelos de obesidade, a resistência à insulina está associada à redução da expressão do transportador de glicose (GLUT 4) e prejuízo na via de sinalização da insulina<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0355"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a>. O TR aumenta a expressão do GLUT 4, melhorando a resposta insulínica no músculo esquelético e tecido adiposo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0345"><span class="elsevierStyleSup">32,35,36</span></a>. É provável que a redução da glicemia observada neste estudo seja resultado de melhoria no transporte da glicose através da translocação do GLUT 4.</p><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os ratos treinados expostos à dieta ocidental apresentaram redução do LDL, corroborando estudos em que o TR foi eficaz em reduzir essa variável em diferentes populações<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0370"><span class="elsevierStyleSup">37,38</span></a>. A elevação na concentração sérica de lipídios aumenta os depósitos de gordura arteriais e compromete a elasticidade vascular causado por deposição da LDL, podendo evoluir para um processo aterosclerótico.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0380"><span class="elsevierStyleSup">39</span></a></p><p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Não foi verificada alteração no HDL como resultado do consumo da dieta ocidental. No entanto, os animais treinados apresentaram aumento no HDL. Este fato contribui para a proteção do leito vascular. Tal efeito mostra que o TR exerce um papel antiaterogênico.</p></span><span id="sec0085" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0155">Conclusão</span><p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em suma, nossos resultados mostraram que a dieta ofertada na fase perinatal promove disautonomia e distúrbios metabólicos, resultando em hipertensão na fase adulta. Em contrapartida, o protocolo de TR foi eficaz em promover redução dos valores pressóricos, através de ajustes favoráveis nos mecanismos de controle autonômico e melhoria na sensibilidade do barorreflexo. Adicionalmente, o TR reduziu a glicemia e o colesterol total e melhorou a proporção HDL‐LDL.</p><p id="par0205" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entender os mecanismos pelo qual o TR melhora o controle autonômico e o perfil bioquímico de animais vislumbra novas perspectivas para prevenção e tratamento de distúrbios cardiometabólicos causados por uma alimentação inadequada. Estudos adicionais devem ser conduzidos a fim de elucidar os mecanismos moleculares e epigenéticos envolvidos na gênese de distúrbios metabólicos e compreender como o exercício físico pode influenciar nos mecanismos de controle central, além de ajustes endoteliais promovidos pela liberação de substâncias vasoativas.</p></span><span id="sec0090" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0160">Conflitos de interesse</span><p id="par0210" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram não haver conflitos de interesse.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1269346" "titulo" => "Resumo" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introdução e objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1174862" "titulo" => "Palavras‐chave" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1269345" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1174861" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introdução" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Métodos" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Animais e introdução da dieta ocidental" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Dietas" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Protocolo de treinamento de resistência" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Delineamento experimental" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Avaliação da função cardiovascular" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Avaliação autonômica" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Avaliação bioquímica" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Análise estatística" ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Evolução do peso e teste de 1RM" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Avaliação hemodinâmica" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Modulação autonômica cardiovascular" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0075" "titulo" => "Variáveis bioquímicas" ] ] ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0080" "titulo" => "Discussão" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0085" "titulo" => "Conclusão" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0090" "titulo" => "Conflitos de interesse" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "xack435592" "titulo" => "Agradecimentos" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Referências" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2018-02-14" "fechaAceptado" => "2018-08-24" "PalabrasClave" => array:2 [ "pt" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palavras‐chave" "identificador" => "xpalclavsec1174862" "palabras" => array:3 [ 0 => "Treinamento de resistência" 1 => "Sistema nervoso autônomo" 2 => "Dieta ocidental" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1174861" "palabras" => array:3 [ 0 => "Resistance training" 1 => "Autonomic nervous system" 2 => "Western diet" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "pt" => array:3 [ "titulo" => "Resumo" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Introdução e objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O consumo da dieta ocidental está associado ao surgimento de doenças cardiovasculares. O treinamento de resistência (TR) tem sido utilizado no tratamento destas doenças. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do TR sobre as alterações cardiometabólicas na prole de ratas expostas a dieta ocidental no período perinatal.</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Métodos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Ratas <span class="elsevierStyleItalic">Wistar</span> receberam dieta controle ou ocidental durante a gravidez e lactação. Os filhotes foram divididos em três grupos: Controle (C), dieta ocidental sedentário (OCS) e dieta ocidental<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>+<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>TR (OCTR). Aos 60 dias de vida, os animais iniciaram o protocolo de TR realizado cinco vezes por semana durante quatro semanas. Ao fim, foi registrada pressão arterial para análise da variabilidade da frequência cardíaca e sensibilidade do barorreflexo (SBR). Amostras de sangue foram coletadas para análise bioquímica.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O TR foi capaz de reduzir a pressão arterial, a modulação simpática vascular e aumentar a SBR. Houve melhoria no perfil bioquímico, com redução na glicemia de jejum, colesterol total e lipoproteínas de baixa densidade, além de aumento das lipoproteínas de alta densidade.</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusão</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">O TR promoveu adaptações benéficas ao sistema cardiovascular, mediadas por ajustes nos mecanismos de controle autonômico e perfil bioquímico dos animais expostos à dieta ocidental no período perinatal.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Introdução e objetivos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Métodos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusão" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Introduction and objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Consumption of a Western diet during the perinatal period is associated with development of cardiovascular disease. Resistance training (RT) has been used to treat cardiovascular disorders. The aim of this work was to assess the effect of RT on cardiometabolic disorders in rats exposed to a Western diet in the perinatal period.</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methods</span><p id="spar0125" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Female Wistar rats were fed with control or Western diet during pregnancy and lactation. The pups were divided into three groups: Control (C), Western Diet Sedentary (WDS) and Western Diet + RT (WDRT). At 60 days of age, all animals started the RT protocol (five times a week for four weeks). At the end, blood pressure was recorded for analysis of heart rate variability and baroreflex sensitivity (BRS). Blood samples were collected for biochemical analysis.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0130" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RT reduced blood pressure and vascular sympathetic modulation and increased BRS. There were improvements in biochemical profile, with reductions in fasting blood glucose, total cholesterol and low‐density lipoprotein, and an increase in high‐density lipoprotein.</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusion</span><p id="spar0135" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">RT led to beneficial adaptations in the cardiovascular system, mediated by changes in the mechanisms of autonomic control and biochemical profile of animals exposed to a Western diet in the perinatal period.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Introduction and objectives" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Methods" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "nomenclatura" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "nom0005" "titulo" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Abreviaturas</span>" "listaDefinicion" => array:2 [ 0 => array:1 [ "definicion" => array:33 [ 0 => array:2 [ "termino" => "TR" "descripcion" => "<p id="par0220" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Treinamento de resistência</p>" ] 1 => array:2 [ "termino" => "C" "descripcion" => "<p id="par0225" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Controle</p>" ] 2 => array:2 [ "termino" => "OCS" "descripcion" => "<p id="par0230" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dieta ocidental sedentário</p>" ] 3 => array:2 [ "termino" => "SBR" "descripcion" => "<p id="par0235" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sensibilidade do barorreflexo</p>" ] 4 => array:2 [ "termino" => "PA" "descripcion" => "<p id="par0240" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pressão arterial</p>" ] 5 => array:2 [ "termino" => "OCTR" "descripcion" => "<p id="par0245" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dieta ocidental treinado</p>" ] 6 => array:2 [ "termino" => "POF" "descripcion" => "<p id="par0250" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pesquisa de orçamento familiar</p>" ] 7 => array:2 [ "termino" => "1RM" "descripcion" => "<p id="par0255" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teste de repetição máxima</p>" ] 8 => array:2 [ "termino" => "i.p" "descripcion" => "<p id="par0260" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intraperitoneal</p>" ] 9 => array:2 [ "termino" => "kg" "descripcion" => "<p id="par0265" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Quilograma; mgMiligrama</p>" ] 10 => array:2 [ "termino" => "PAM" "descripcion" => "<p id="par0270" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pressão arterial média</p>" ] 11 => array:2 [ "termino" => "PAS" "descripcion" => "<p id="par0275" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pressão arterial sistólica</p>" ] 12 => array:2 [ "termino" => "PAD" "descripcion" => "<p id="par0280" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pressão arterial diastólica</p>" ] 13 => array:2 [ "termino" => "IP" "descripcion" => "<p id="par0285" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intervalo de pulso</p>" ] 14 => array:2 [ "termino" => "FC" "descripcion" => "<p id="par0290" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Frequência cardíaca</p>" ] 15 => array:2 [ "termino" => "ms" "descripcion" => "<p id="par0295" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Millissegundos</p>" ] 16 => array:2 [ "termino" => "Hz" "descripcion" => "<p id="par0300" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Hertz</p>" ] 17 => array:2 [ "termino" => "TRF" "descripcion" => "<p id="par0305" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Transformada rápida de Fourrier</p>" ] 18 => array:2 [ "termino" => "LF" "descripcion" => "<p id="par0310" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Componente de baixa frequência</p>" ] 19 => array:2 [ "termino" => "HF" "descripcion" => "<p id="par0315" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Componente de alta frequência</p>" ] 20 => array:2 [ "termino" => "VLF" "descripcion" => "<p id="par0320" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Componente de muito baixa frequência</p>" ] 21 => array:2 [ "termino" => "LFsys" "descripcion" => "<p id="par0325" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Modulação simpática vascular</p>" ] 22 => array:2 [ "termino" => "CT" "descripcion" => "<p id="par0330" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Colesterol total</p>" ] 23 => array:2 [ "termino" => "TAG" "descripcion" => "<p id="par0335" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Triacilglicerol</p>" ] 24 => array:2 [ "termino" => "HDL" "descripcion" => "<p id="par0340" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lipoproteína de alta densidade</p>" ] 25 => array:2 [ "termino" => "LDL" "descripcion" => "<p id="par0345" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lipoproteína de baixa densidade</p>" ] 26 => array:2 [ "termino" => "ACSM" "descripcion" => "<p id="par0350" class="elsevierStylePara elsevierViewall">American College of Sports Medicine</p>" ] 27 => array:2 [ "termino" => "NTS" "descripcion" => "<p id="par0355" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Núcleo do trato solitário</p>" ] 28 => array:2 [ "termino" => "VLDL" "descripcion" => "<p id="par0360" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Lipoproteína de muito baixa densidade</p>" ] 29 => array:2 [ "termino" => "PVN" "descripcion" => "<p id="par0365" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Núcleo paraventricular do hipotálamo</p>" ] 30 => array:2 [ "termino" => "GLUT4" "descripcion" => "<p id="par0370" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Transportador de glicose</p>" ] 31 => array:2 [ "termino" => "E" "descripcion" => "<p id="par0375" class="elsevierStylePara elsevierViewall">statística EPMErro padrão (standard) da média</p>" ] 32 => array:2 [ "termino" => "p" "descripcion" => "<p id="par0380" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Probabilidade</p>" ] ] ] 1 => array:2 [ "titulo" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Abbreviations</span>" "definicion" => array:33 [ 0 => array:2 [ "termino" => "RT" "descripcion" => "<p id="par0385" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Treinamento de resistência</p>" ] 1 => array:2 [ "termino" => "C" "descripcion" => "<p id="par0390" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Controle</p>" ] 2 => array:2 [ "termino" => "WS" "descripcion" => "<p id="par0395" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dieta ocidental sedentário</p>" ] 3 => array:2 [ "termino" => "BRS" "descripcion" => "<p id="par0400" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Sensibilidade do barorreflexo</p>" ] 4 => array:2 [ "termino" => "AP" "descripcion" => "<p id="par0405" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pressão arterial</p>" ] 5 => array:2 [ "termino" => "WRT" "descripcion" => "<p id="par0410" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dieta ocidental treinado</p>" ] 6 => array:2 [ "termino" => "FB" "descripcion" => "<p id="par0415" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Pesquisa de orçamento familiar</p>" ] 7 => array:2 [ "termino" => "1MR" "descripcion" => "<p id="par0420" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Teste de repetição máxima</p>" ] 8 => array:2 [ "termino" => "i.p" "descripcion" => "<p id="par0425" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Intraperitoneal; 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C: grupo controle; OCS: grupo dieta ocidental sedentário; OCTR: grupo dieta ocidental treinado; HF: <span class="elsevierStyleItalic">high frequency</span>; LF: <span class="elsevierStyleItalic">low frequency</span>; Lfsys: LF da pressão arterial; SBR: sensibilidade do barorreflexo.*p < 0,05: OCTR <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> OCS; <span class="elsevierStyleSup">#</span>p < 0,05: OCTR <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> C; <span class="elsevierStyleSup">§</span>p < 0,05: OCS <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> C. Foi utilizado o teste Anova de uma via, seguido por pós‐teste de Bonferroni.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1244 "Ancho" => 3167 "Tamanyo" => 185436 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Delineamento experimental. Processo de acasalamento, inserção das dietas experimentais, protocolo de TR e registro das variáveis cardiovasculares.</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabela 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Dados de evolução ponderal obtidos ao término do protocolo de TR.</p><p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">1RM: uma repetição máxima; 1RM/massa corporal: uma repetição máxima/massa corporal; C: grupo controle; OCS: grupo dieta ocidental sedentário; OCTR: grupo dieta ocidental treinado.</p><p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Foi utilizado o teste Anova de uma via, seguido por pós‐teste de Bonferroni.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Período \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCS (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCTR (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Massa corporal (g)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inicial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">266,3±2,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">280,3±6,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">277,3±4,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Final \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">300±3,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">308,4±5,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">309,1±3,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1RM (g)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inicial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1340±58,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1420±81,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1480±55,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Final \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1560±54,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1710±83,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1770±57,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " rowspan="2" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">1RM/massa corporal (g)</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Inicial \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,98±0,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,0±0,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,3±0,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Final \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,11±0,18 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,59±0,36 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">5,81±0,25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2171198.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Peso, 1RM absoluto e razão 1RM/massa corporal dos animais após o protocolo de TR</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabela 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Variáveis hemodinâmicas coletadas vinte e quatro horas após a última sessão de exercício.</p><p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C: grupo controle; FC: frequência cardíaca; OCS: grupo dieta ocidental sedentário; OCTR: grupo dieta ocidental treinado; PAD: pressão arterial diastólica; PAM: pressão arterial média; PAS: pressão arterial sistólica ao fim do protocolo de TR- treinamento de resistência.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCS (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCTR (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">FC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">383,7±12,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">367,2±13,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">354,0±7,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAD \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">82,8±2,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">99±3,0<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">89,1±2,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">103,2±3,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">121,1±2,6<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">108,2±3,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">PAS \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">134.2±5,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">151,5±3,4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0025"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">135,2±3,1<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2171199.png" ] ] ] "notaPie" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0005" "etiqueta" => "*" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">p < 0,05 OCTR <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> OCS.</p>" ] 1 => array:3 [ "identificador" => "tblfn0025" "etiqueta" => "§" "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">p < 0,05 OCS <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> C.</p> <p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Foi utilizado o teste Anova de uma via seguido por pós‐teste de Bonferroni<span class="elsevierStyleBold">.</span></p>" ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Variáveis hemodinâmicas</p>" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0015" "etiqueta" => "Tabela 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at3" "detalle" => "Tabela " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:3 [ "leyenda" => "<p id="spar0110" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Amostras de sangue coletadas 24 após a última sessão de exercício.</p><p id="spar0115" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">C: grupo controle; OCS: grupo dieta ocidental sedentário; OCTR: grupo dieta ocidental treinado; CT: colesterol total; HDL: lipoproteína de alta densidade; LDL: lipoproteína de baixa densidade; TAG: triacilglicerol; VLDL: lipoproteína de muito baixa densidade.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">C (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCS (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">OCTR (n = 7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">CT \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">70,8±1,1 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">85,6±3,4<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">67,0±3,8<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Glicose \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">126,2±3,5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">153,8±6,3<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">116,2±4,6<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">*</a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">HDL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48,5±0,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">41,8±2,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">57,2±3,5<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010">*</a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">#</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">LDL \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13,1±0,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31,0±3,2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">§</span></a> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14,2±2,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; 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| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 13 | 4 | 17 |
| 2024 Outubro | 59 | 38 | 97 |
| 2024 Setembro | 58 | 38 | 96 |
| 2024 Agosto | 50 | 29 | 79 |
| 2024 Julho | 51 | 32 | 83 |
| 2024 Junho | 48 | 25 | 73 |
| 2024 Maio | 34 | 14 | 48 |
| 2024 Abril | 53 | 32 | 85 |
| 2024 Maro | 44 | 25 | 69 |
| 2024 Fevereiro | 42 | 18 | 60 |
| 2024 Janeiro | 44 | 28 | 72 |
| 2023 Dezembro | 38 | 15 | 53 |
| 2023 Novembro | 43 | 30 | 73 |
| 2023 Outubro | 22 | 18 | 40 |
| 2023 Setembro | 20 | 20 | 40 |
| 2023 Agosto | 37 | 13 | 50 |
| 2023 Julho | 25 | 13 | 38 |
| 2023 Junho | 25 | 12 | 37 |
| 2023 Maio | 42 | 25 | 67 |
| 2023 Abril | 25 | 5 | 30 |
| 2023 Maro | 65 | 22 | 87 |
| 2023 Fevereiro | 39 | 15 | 54 |
| 2023 Janeiro | 27 | 13 | 40 |
| 2022 Dezembro | 51 | 25 | 76 |
| 2022 Novembro | 64 | 29 | 93 |
| 2022 Outubro | 58 | 35 | 93 |
| 2022 Setembro | 43 | 35 | 78 |
| 2022 Agosto | 34 | 34 | 68 |
| 2022 Julho | 43 | 32 | 75 |
| 2022 Junho | 29 | 34 | 63 |
| 2022 Maio | 35 | 33 | 68 |
| 2022 Abril | 32 | 39 | 71 |
| 2022 Maro | 35 | 44 | 79 |
| 2022 Fevereiro | 42 | 28 | 70 |
| 2022 Janeiro | 27 | 35 | 62 |
| 2021 Dezembro | 32 | 43 | 75 |
| 2021 Novembro | 32 | 45 | 77 |
| 2021 Outubro | 47 | 39 | 86 |
| 2021 Setembro | 28 | 33 | 61 |
| 2021 Agosto | 27 | 28 | 55 |
| 2021 Julho | 20 | 23 | 43 |
| 2021 Junho | 26 | 28 | 54 |
| 2021 Maio | 49 | 35 | 84 |
| 2021 Abril | 80 | 46 | 126 |
| 2021 Maro | 42 | 17 | 59 |
| 2021 Fevereiro | 38 | 21 | 59 |
| 2021 Janeiro | 33 | 13 | 46 |
| 2020 Dezembro | 24 | 11 | 35 |
| 2020 Novembro | 24 | 18 | 42 |
| 2020 Outubro | 35 | 16 | 51 |
| 2020 Setembro | 23 | 17 | 40 |
| 2020 Agosto | 24 | 12 | 36 |
| 2020 Julho | 12 | 13 | 25 |
| 2020 Junho | 15 | 14 | 29 |
| 2020 Maio | 18 | 11 | 29 |
| 2020 Abril | 28 | 13 | 41 |
| 2020 Maro | 24 | 16 | 40 |
| 2020 Fevereiro | 29 | 45 | 74 |
| 2020 Janeiro | 16 | 8 | 24 |
| 2019 Dezembro | 24 | 15 | 39 |
| 2019 Novembro | 11 | 9 | 20 |
| 2019 Outubro | 21 | 17 | 38 |
| 2019 Setembro | 91 | 19 | 110 |
| 2019 Agosto | 19 | 14 | 33 |
| 2019 Julho | 56 | 41 | 97 |
| 2019 Junho | 29 | 41 | 70 |
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