Olhar para a repolarização tardia para «ver» doença precoce?

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Esta dispersão é indicadora de diferenças regionais na duração do potencial de ação (recuperação da excitabilidade) e em algumas situações representa risco de arritmias malignas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080">6–8</a>.Neste número da revista Kasapkara et al<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">9</a>, aplicam a ideia de Antzelevitch<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100">10</a> de que a medida eletrocardiográfica do pico da onda T até ao final da onda T (intervalo T‐peak to T‐end (Tpe)) pode ser utilizado como índice do total da dispersão da repolarização e analisam uma população de doentes com o diagnóstico de sarcoidose mas sem sinais de envolvimento cardíaco. Para além desta análise, empregam também o ratio Tpe/QT e aplicam‐no à mesma população.Dadas as diferenças encontradas nestes parâmetros entre a população com sarcoidose sem envolvimento cardíaco e a população saudável, há esperança de que esta avaliação possa detetar envolvimento cardíaco em fase ainda subclínica.Apesar dos autores nomearem a população de sarcoidose como sem sinais de envolvimento cardíaco (sendo comparáveis os valores de fração de ejeção do ventrículo esquerdo entre os grupos saudável e com sarcoidose), observa‐se contudo a presença de hipertrofia miocárdica (septo interventricular, parede posterior e espessura relativa das paredes) no grupo com sarcoidose, o que poderá indicar que na verdade o tecido miocárdico já se encontra envolvido pelo processo patológico.Não obstante esta diferença com potencial para diminuir o impacto dos resultados, resulta interessante a possibilidade avançada pelos autores, da utilização de ferramentas não invasivas (análise do eletrocardiograma de superfície) na estratificação de risco de doentes com patologia sistémica, com envolvimento cardíaco.Conflito de interessesO autor declara não haver conflito de interesses." 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