Comentário editorial
Decisões acertadas, bons resultados
Wise decisions, good results
Pedro Canas da Silva
Unidade de Cardiologia de Intervenção, Serviço de Cardiologia, Hospital de Santa Maria, CHLN, CAML, Lisboa, Portugal
Lido
3940
Vezesque se leu este artigo
1723
Total PDF
2217
Total HTML
Compartilhar estatísticas
array:26 [ "pii" => "S0870255117305929" "issn" => "08702551" "doi" => "10.1016/j.repc.2017.08.002" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-10-01" "aid" => "1056" "copyright" => "Sociedade Portuguesa de Cardiologia" "copyrightAnyo" => "2017" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "dis" "cita" => "Rev Port Cardiol. 2017;36:755-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1280 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 142 "HTML" => 789 "PDF" => 349 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2174204917302763" "issn" => "21742049" "doi" => "10.1016/j.repce.2017.09.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-10-01" "aid" => "1056" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "dis" "cita" => "Rev Port Cardiol. 2017;36:755-6" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 1626 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 130 "HTML" => 1167 "PDF" => 329 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Editorial comment</span>" "titulo" => "Wise decisions, good results" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "755" "paginaFinal" => "756" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Decisões acertadas, bons resultados" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Pedro Canas da Silva" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Canas da Silva" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "pt" => array:9 [ "pii" => "S0870255117305929" "doi" => "10.1016/j.repc.2017.08.002" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "pt" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255117305929?idApp=UINPBA00004E" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2174204917302763?idApp=UINPBA00004E" "url" => "/21742049/0000003600000010/v1_201711110037/S2174204917302763/v1_201711110037/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S0870255117306856" "issn" => "08702551" "doi" => "10.1016/j.repc.2017.01.007" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-10-01" "aid" => "1074" "copyright" => "Sociedade Portuguesa de Cardiologia" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "ssu" "cita" => "Rev Port Cardiol. 2017;36:757-71" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3465 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 158 "HTML" => 2836 "PDF" => 471 ] ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Review article</span>" "titulo" => "Insights into the background of autonomic medicine" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "757" "paginaFinal" => "771" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Introdução à medicina autonómica" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0030" "etiqueta" => "Figure 6" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr6.jpeg" "Alto" => 1297 "Ancho" => 1609 "Tamanyo" => 76836 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The Valsalva maneuver. Data from a normal subject, in which the Valsalva maneuver has four phases: (I) there is a brief decrease in heart rate (HR) and increase in systolic blood pressure (BP) due to aortic compression; (II) BP first decreases and then increases; (III) in this phase, due to the release of strain, consecutive declines in BP and increases in HR are observed, preceding a BP overshoot due to persistent sympathetic activity, together with normalization of venous return (IV). The increased BP mediates baroreflex-induced bradycardia and is quantified using the Valsalva ratio, the ratio of the highest HR (II) to the lowest HR (IV). Results depend on the position, age and gender of the subject, as well as the duration and intensity of expiratory pressure. In patients with autonomic dysfunction, there is typically a loss of both BP overshoot and reflex bradycardia. VM: Valsalva maneuver. Adapted from Xavier et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0960"><span class="elsevierStyleSup">74</span></a></p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Sérgio Laranjo, Vera Geraldes, Mário Oliveira, Isabel Rocha" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Sérgio" "apellidos" => "Laranjo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Vera" "apellidos" => "Geraldes" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Mário" "apellidos" => "Oliveira" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Isabel" "apellidos" => "Rocha" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255117306856?idApp=UINPBA00004E" "url" => "/08702551/0000003600000010/v2_201711040052/S0870255117306856/v2_201711040052/en/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S0870255116000615" "issn" => "08702551" "doi" => "10.1016/j.repc.2015.11.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-10-01" "aid" => "785" "copyright" => "Sociedade Portuguesa de Cardiologia" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Port Cardiol. 2017;36:747-53" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3013 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 204 "HTML" => 2001 "PDF" => 808 ] ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>" "titulo" => "Incidence and predictors of vascular access site complications following transfemoral transcatheter aortic valve implantation" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "747" "paginaFinal" => "753" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Incidência e preditores de complicações do acesso vascular após implantação de válvula aórtica por via transfemoral" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figure 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 601 "Ancho" => 925 "Tamanyo" => 109331 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Determination of iliofemoral calcium score using a 700 HU threshold.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Paulo Fonseca, João Almeida, Nuno Bettencourt, Nuno Ferreira, Mónica Carvalho, Wilson Ferreira, Daniel Caeiro, Helena Gonçalves, José Ribeiro, Alberto Rodrigues, Pedro Braga, Vasco Gama" "autores" => array:12 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Paulo" "apellidos" => "Fonseca" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "João" "apellidos" => "Almeida" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Nuno" "apellidos" => "Bettencourt" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Nuno" "apellidos" => "Ferreira" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Mónica" "apellidos" => "Carvalho" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Wilson" "apellidos" => "Ferreira" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Daniel" "apellidos" => "Caeiro" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Helena" "apellidos" => "Gonçalves" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Ribeiro" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Rodrigues" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Braga" ] 11 => array:2 [ "nombre" => "Vasco" "apellidos" => "Gama" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255116000615?idApp=UINPBA00004E" "url" => "/08702551/0000003600000010/v2_201711040052/S0870255116000615/v2_201711040052/en/main.assets" ] "asociados" => array:1 [ 0 => array:19 [ "pii" => "S0870255116000615" "issn" => "08702551" "doi" => "10.1016/j.repc.2015.11.009" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2017-10-01" "aid" => "785" "copyright" => "Sociedade Portuguesa de Cardiologia" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "licencia" => "http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Port Cardiol. 2017;36:747-53" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3013 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 204 "HTML" => 2001 "PDF" => 808 ] ] "en" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>" "titulo" => "Incidence and predictors of vascular access site complications following transfemoral transcatheter aortic valve implantation" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "tieneResumen" => array:2 [ 0 => "en" 1 => "pt" ] "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "747" "paginaFinal" => "753" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "pt" => array:1 [ "titulo" => "Incidência e preditores de complicações do acesso vascular após implantação de válvula aórtica por via transfemoral" ] ] "contieneResumen" => array:2 [ "en" => true "pt" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figure 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 601 "Ancho" => 925 "Tamanyo" => 109331 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Determination of iliofemoral calcium score using a 700 HU threshold.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Paulo Fonseca, João Almeida, Nuno Bettencourt, Nuno Ferreira, Mónica Carvalho, Wilson Ferreira, Daniel Caeiro, Helena Gonçalves, José Ribeiro, Alberto Rodrigues, Pedro Braga, Vasco Gama" "autores" => array:12 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Paulo" "apellidos" => "Fonseca" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "João" "apellidos" => "Almeida" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Nuno" "apellidos" => "Bettencourt" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Nuno" "apellidos" => "Ferreira" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Mónica" "apellidos" => "Carvalho" ] 5 => array:2 [ "nombre" => "Wilson" "apellidos" => "Ferreira" ] 6 => array:2 [ "nombre" => "Daniel" "apellidos" => "Caeiro" ] 7 => array:2 [ "nombre" => "Helena" "apellidos" => "Gonçalves" ] 8 => array:2 [ "nombre" => "José" "apellidos" => "Ribeiro" ] 9 => array:2 [ "nombre" => "Alberto" "apellidos" => "Rodrigues" ] 10 => array:2 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Braga" ] 11 => array:2 [ "nombre" => "Vasco" "apellidos" => "Gama" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255116000615?idApp=UINPBA00004E" "url" => "/08702551/0000003600000010/v2_201711040052/S0870255116000615/v2_201711040052/en/main.assets" ] ] "pt" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Comentário editorial</span>" "titulo" => "Decisões acertadas, bons resultados" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "755" "paginaFinal" => "756" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Pedro Canas da Silva" "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Pedro" "apellidos" => "Canas da Silva" "email" => array:1 [ 0 => "pcanassilva@gmail.com" ] ] ] "afiliaciones" => array:1 [ 0 => array:2 [ "entidad" => "Unidade de Cardiologia de Intervenção, Serviço de Cardiologia, Hospital de Santa Maria, CHLN, CAML, Lisboa, Portugal" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Wise decisions, good results" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O tratamento percutâneo transcateter da estenose valvular aórtica constitui, seguramente, um dos mais notáveis progressos no tratamento das doenças cardíacas. Os seus resultados, repetidamente confirmados em estudos aleatorizados e comparativos com a substituição valvular aórtica cirúrgica clássica, ou em registos, em doentes de diversos graus de risco (desde proibitivo para a cirurgia, muito elevado, elevado ou moderado), permitem considerar que terá papel proeminente no futuro próximo. Existem ainda aspetos que necessitam aperfeiçoamento para obter ainda melhores resultados. Os problemas relacionados com o acesso vascular para bainhas de dimensões muito superiores às habitualmente utilizadas na cardiologia de intervenção constituem uma das principais causas de morbilidade, mortalidade e prolongamento dos tempos de internamento destes doentes.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para além de apresentações em congressos de trabalhos oriundos de diversos centros, existem importantes publicações sobre este tema<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">1–3</span></a>.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em geral, têm sido apontadas como principais causas para o aparecimento de complicações vasculares: a relação entre o tamanho da bainha e do vaso iliofemoral (<span class="elsevierStyleItalic">ratio sheath‐ to iliofemoral artery ratio</span> [SIFAR]) e o tamanho do vaso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, o grau de calcificação da parede vascular (<span class="elsevierStyleItalic">calcium score</span>), a tortuosidade e a presença de placas na parede<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, a experiência e qualidade do operador (curva de aprendizagem)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">6,7</span></a>, e finalmente, como o tempo do procedimento e aspetos específicos do doente caso do sexo feminino (maior risco).</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A presente publicação apresenta os resultados do grupo pioneiro nesta técnica no nosso país, possuidor de vasta experiência nesta intervenção<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Referem‐se ao período compreendido entre 2007‐2014, com implantação de dispositivos de implantação por balão ou autoexpansíveis de diversas gerações.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">São apresentadas as complicações vasculares aos primeiros 140 doentes tratados por via transfemural. Estes foram divididos em dois grupos de igual dimensão, e de acordo com a fase mais precoce (50%) ou mais tardia em relação ao início temporal desta intervenção no centro, para avaliação da curva de aprendizagem. O estudo prévio destes doentes está de acordo com as recomendações em vigor, com avaliação prévia por tomografia axial computorizada com contraste.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os resultados basearam‐se na classificação das complicações de acordo com os critérios VARC‐2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Embora tenham sido avaliadas todas as situações previamente referidas como fatores de risco para complicações vasculares, apenas o índice SIFAR mostrou correlação estatística significativa. Nenhuma das outras causas tradicionalmente referidas foi significativa.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Algumas poderão seguramente ser atribuídas à excelente preparação dos operadores e do cuidadoso treino dos mais jovens, e isto deverá ser motivo de reflexão para todos os outros centros que realizam este tipo de intervenção.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Outras parecem não ter explicação, nomeadamente a calcificação da parede, o grau de doença e tortuosidade do vaso. É possível que tal se deva a critérios de seleção muito estritos, excluindo doentes que noutros centros seriam tratados por esta via<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Seria interessante conhecer as percentagens de doentes intervencionados por outras vias. Também a variedade dos dispositivos (próteses valvulares autoexpansíveis ou expansíveis por balão) usados não parece ter efeito significativo, mesmo tendo em conta diferenças (pequenas) de calibre dos introdutores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por último, será importante salientar que o número e gravidade das complicações vasculares se encontra dentro do apontado em estudos ou registos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">11,12</span></a>, demonstrando a elevada qualidade dos autores.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Conflito de interesses</span><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O autor declara não haver conflito de interesses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflito de interesses" ] 1 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografia" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografia" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:12 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Incidence, predictors, and implications of access site complications with transfemoral transcatheter aortic valve implantation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "N.M. Van Mieghem" 1 => "D. Tchetche" 2 => "A. Chieffo" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.amjcard.2012.06.042" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Am J Cardiol." "fecha" => "2012" "volumen" => "110" "paginaInicial" => "1361" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22819428" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Percutaneous aortic valve implantation retrograde from the femoral artery" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "J.G. Webb" 1 => "M. Chandavimol" 2 => "C.R. Thompson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1161/CIRCULATIONAHA.105.582882" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Circulation." "fecha" => "2006" "volumen" => "113" "paginaInicial" => "842" "paginaFinal" => "850" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16461813" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Vascular complications after transcatheter aortic valve replacement: insights from the PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) trial" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Genereux" 1 => "J.G. Webb" 2 => "L.G. Svensson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jacc.2012.07.003" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Coll Cardiol." "fecha" => "2012" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "1043" "paginaFinal" => "1052" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22883632" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Transfemoral aortic valve implantation new criteria to predict vascular complications" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "K. Hayashida" 1 => "T. Lefèvre" 2 => "B. Chevalier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jcin.2011.03.019" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JACC Cardiovasc Interv." "fecha" => "2011" "volumen" => "4" "paginaInicial" => "851" "paginaFinal" => "858" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21851897" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The impact of peripheral arterial disease on early outcome after transcatheter aortic valve implantation: results from the German Transcatheter Aortic Valve Interventions Registry" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "J.M. Sinning" 1 => "M. Horack" 2 => "E. Grube" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "tituloSerie" => "Am Heart J." "fecha" => "2012" "volumen" => "164" "paginaInicial" => "10210" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aortic size assessment by noncontrast cardiac computed tomography: normal limits by age, gender, and body surface area" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "A. Wolak" 1 => "H. Gransar" 2 => "L.E. Thomson" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jcmg.2007.11.005" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JACC Cardiovasc Imaging." "fecha" => "2008" "volumen" => "1" "paginaInicial" => "200" "paginaFinal" => "209" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19356429" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0095" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "True percutaneous approach for transfemoral aortic valve implantation using the Prostar XL device: impact of learning curve on vascular complications" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "K. Hayashida" 1 => "T. Lefèvre" 2 => "B. Chevalier" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jcin.2011.09.020" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JACC Cardiovasc Interv." "fecha" => "2012" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "207" "paginaFinal" => "214" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22361606" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0125" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Incidence and predictors of vascular access site complications following transfemoral aortic valve implantation" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Fonseca" 1 => "J. Almeida" 2 => "N. Bettencourt" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rev Port Cardiol." "fecha" => "2017" "volumen" => "36" "paginaInicial" => "747" "paginaFinal" => "753" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0130" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: The Valve Academic Research Consortium‐2 (VARC‐2) consensus document" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "A.P. Kappetein" 1 => "S.J. Head" 2 => "P. Généreux" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jacc.2012.09.001" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Coll Cardiol." "fecha" => "2012" "volumen" => "60" "paginaInicial" => "1438" "paginaFinal" => "1454" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23036636" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib0110" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Thirty‐day outcome and vascular complications after transarterial aortic valve implantation using both Edwards Sapien and Medtronic CoreValve bioprostheses in a mixed population" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "D. Tchetche" 1 => "N. Dumonteil" 2 => "A. Sauguet" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "EuroIntervention." "fecha" => "2010" "volumen" => "5" "paginaInicial" => "659" "paginaFinal" => "665" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20142215" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib0115" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Percutaneous aortic valve replacement: vascular outcomes with a fully percutaneous procedure" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "S. Toggweiler" 1 => "R. Gurvitch" 2 => "J. Leipsic" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jacc.2011.08.069" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Coll Cardiol." "fecha" => "2012" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "113" "paginaFinal" => "118" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22222073" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib0120" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Clinical outcomes after transcatheter aortic valve replacement using valve academic research consortium definitions: a weighted meta‐analysis of 3,519 patients from 16 studies" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:3 [ 0 => "P. Généreux" 1 => "S.J. Head" 2 => "N.M. van Mieghem" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.jacc.2012.02.022" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Am Coll Cardiol." "fecha" => "2012" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "2317" "paginaFinal" => "2326" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22503058" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "pt" "url" => "/08702551/0000003600000010/v2_201711040052/S0870255117305929/v2_201711040052/pt/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "29261" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Artigos Originais" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/08702551/0000003600000010/v2_201711040052/S0870255117305929/v2_201711040052/pt/main.pdf?idApp=UINPBA00004E&text.app=https://revportcardiol.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255117305929?idApp=UINPBA00004E" ]
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 5 | 3 | 8 |
| 2024 Outubro | 33 | 30 | 63 |
| 2024 Setembro | 38 | 25 | 63 |
| 2024 Agosto | 42 | 26 | 68 |
| 2024 Julho | 33 | 31 | 64 |
| 2024 Junho | 23 | 18 | 41 |
| 2024 Maio | 26 | 17 | 43 |
| 2024 Abril | 27 | 29 | 56 |
| 2024 Maro | 29 | 19 | 48 |
| 2024 Fevereiro | 19 | 18 | 37 |
| 2024 Janeiro | 13 | 20 | 33 |
| 2023 Dezembro | 19 | 21 | 40 |
| 2023 Novembro | 31 | 20 | 51 |
| 2023 Outubro | 20 | 15 | 35 |
| 2023 Setembro | 20 | 15 | 35 |
| 2023 Agosto | 22 | 18 | 40 |
| 2023 Julho | 23 | 10 | 33 |
| 2023 Junho | 25 | 10 | 35 |
| 2023 Maio | 28 | 21 | 49 |
| 2023 Abril | 12 | 4 | 16 |
| 2023 Maro | 47 | 20 | 67 |
| 2023 Fevereiro | 29 | 26 | 55 |
| 2023 Janeiro | 14 | 15 | 29 |
| 2022 Dezembro | 20 | 25 | 45 |
| 2022 Novembro | 34 | 27 | 61 |
| 2022 Outubro | 28 | 29 | 57 |
| 2022 Setembro | 18 | 51 | 69 |
| 2022 Agosto | 22 | 41 | 63 |
| 2022 Julho | 26 | 45 | 71 |
| 2022 Junho | 21 | 27 | 48 |
| 2022 Maio | 20 | 35 | 55 |
| 2022 Abril | 20 | 30 | 50 |
| 2022 Maro | 17 | 54 | 71 |
| 2022 Fevereiro | 17 | 35 | 52 |
| 2022 Janeiro | 21 | 31 | 52 |
| 2021 Dezembro | 18 | 32 | 50 |
| 2021 Novembro | 23 | 40 | 63 |
| 2021 Outubro | 26 | 45 | 71 |
| 2021 Setembro | 23 | 29 | 52 |
| 2021 Agosto | 18 | 35 | 53 |
| 2021 Julho | 11 | 19 | 30 |
| 2021 Junho | 21 | 21 | 42 |
| 2021 Maio | 24 | 40 | 64 |
| 2021 Abril | 29 | 47 | 76 |
| 2021 Maro | 35 | 27 | 62 |
| 2021 Fevereiro | 78 | 18 | 96 |
| 2021 Janeiro | 31 | 14 | 45 |
| 2020 Dezembro | 28 | 19 | 47 |
| 2020 Novembro | 19 | 12 | 31 |
| 2020 Outubro | 21 | 7 | 28 |
| 2020 Setembro | 50 | 22 | 72 |
| 2020 Agosto | 12 | 12 | 24 |
| 2020 Julho | 25 | 15 | 40 |
| 2020 Junho | 29 | 16 | 45 |
| 2020 Maio | 18 | 5 | 23 |
| 2020 Abril | 16 | 18 | 34 |
| 2020 Maro | 25 | 11 | 36 |
| 2020 Fevereiro | 26 | 33 | 59 |
| 2020 Janeiro | 30 | 12 | 42 |
| 2019 Dezembro | 10 | 5 | 15 |
| 2019 Novembro | 11 | 12 | 23 |
| 2019 Outubro | 46 | 5 | 51 |
| 2019 Setembro | 5 | 5 | 10 |
| 2019 Agosto | 17 | 18 | 35 |
| 2019 Julho | 30 | 7 | 37 |
| 2019 Junho | 29 | 9 | 38 |
| 2019 Maio | 34 | 14 | 48 |
| 2019 Abril | 18 | 18 | 36 |
| 2019 Maro | 7 | 13 | 20 |
| 2019 Fevereiro | 17 | 6 | 23 |
| 2019 Janeiro | 47 | 2 | 49 |
| 2018 Dezembro | 53 | 11 | 64 |
| 2018 Novembro | 38 | 6 | 44 |
| 2018 Outubro | 29 | 11 | 40 |
| 2018 Setembro | 23 | 6 | 29 |
| 2018 Agosto | 23 | 7 | 30 |
| 2018 Julho | 11 | 8 | 19 |
| 2018 Junho | 26 | 16 | 42 |
| 2018 Maio | 27 | 12 | 39 |
| 2018 Abril | 31 | 16 | 47 |
| 2018 Maro | 42 | 7 | 49 |
| 2018 Fevereiro | 15 | 18 | 33 |
| 2018 Janeiro | 22 | 11 | 33 |
| 2017 Dezembro | 37 | 15 | 52 |
| 2017 Novembro | 85 | 36 | 121 |
| 2017 Outubro | 6 | 19 | 25 |
Mostrar tudo
