Image in Cardiology
Left to right and right to left
À direita da veia cava superior esquerda
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A selective venogram of the coronary sinus from a left-sided approach revealed a sharp angulation of a lateral subsidiary target vein, precluding placement of the LV electrode in an optimal position, and leading to non-controllable diaphragmatic stimulation. A solution was devised by accessing the right subclavian vein and culminating in subcutaneous tunneling of the lead to the contralateral generator pocket. A control chest X-ray with explaining diagram (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figure 1</a>) shows the right ventricular defibrillator lead (yellow arrowheads and dashed yellow line) following a standard left subclavian vein (LSCV) approach but going through a PLSVC draining to the coronary sinus (CS), then entering the right atrium (RA) and crossing the tricuspid valve, with its tip abutting the right ventricular (RV) apex. The LV lead is seen sequentially entering (blue arrows) the right subclavian vein (RSCV), superior vena cava (SVC), RA, CS and lateral vein. Finally, the end of the proximal LV lead (asterisks) is tunneled subcutaneously and connected to the previously placed generator in a left prepectoral position.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Left superior vena cava persistence can occur in up to 0.66% of device candidates and can pose technical challenges during device implantation.</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Ethical disclosures</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Protection of human and animal subjects</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">The authors declare that no experiments were performed on humans or animals for this study.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidentiality of data</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">The authors declare that no patient data appear in this article.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Right to privacy and informed consent</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">The authors declare that no patient data appear in this article.</p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicts of interest</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">The authors have no conflicts of interest to declare.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Ethical disclosures" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Protection of human and animal subjects" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Confidentiality of data" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Right to privacy and informed consent" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Conflicts of interest" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-10-03" "fechaAceptado" => "2015-02-11" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figure 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1773 "Ancho" => 2166 "Tamanyo" => 316679 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "url" => "/08702551/0000003400000009/v1_201509110034/S0870255115001924/v1_201509110034/en/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "29264" "tipo" => "SECCION" "en" => array:2 [ "titulo" => "Imagens em Cardiologia" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "en" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/08702551/0000003400000009/v1_201509110034/S0870255115001924/v1_201509110034/en/main.pdf?idApp=UINPBA00004E&text.app=https://revportcardiol.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0870255115001924?idApp=UINPBA00004E" ]
| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 10 | 2 | 12 |
| 2024 Outubro | 37 | 23 | 60 |
| 2024 Setembro | 39 | 25 | 64 |
| 2024 Agosto | 42 | 25 | 67 |
| 2024 Julho | 41 | 33 | 74 |
| 2024 Junho | 46 | 24 | 70 |
| 2024 Maio | 31 | 12 | 43 |
| 2024 Abril | 42 | 23 | 65 |
| 2024 Maro | 29 | 26 | 55 |
| 2024 Fevereiro | 31 | 28 | 59 |
| 2024 Janeiro | 36 | 34 | 70 |
| 2023 Dezembro | 38 | 23 | 61 |
| 2023 Novembro | 33 | 20 | 53 |
| 2023 Outubro | 21 | 12 | 33 |
| 2023 Setembro | 23 | 19 | 42 |
| 2023 Agosto | 37 | 23 | 60 |
| 2023 Julho | 29 | 11 | 40 |
| 2023 Junho | 31 | 17 | 48 |
| 2023 Maio | 30 | 22 | 52 |
| 2023 Abril | 24 | 5 | 29 |
| 2023 Maro | 34 | 25 | 59 |
| 2023 Fevereiro | 25 | 22 | 47 |
| 2023 Janeiro | 24 | 17 | 41 |
| 2022 Dezembro | 33 | 32 | 65 |
| 2022 Novembro | 41 | 31 | 72 |
| 2022 Outubro | 38 | 21 | 59 |
| 2022 Setembro | 27 | 28 | 55 |
| 2022 Agosto | 31 | 40 | 71 |
| 2022 Julho | 28 | 35 | 63 |
| 2022 Junho | 17 | 23 | 40 |
| 2022 Maio | 25 | 34 | 59 |
| 2022 Abril | 30 | 32 | 62 |
| 2022 Maro | 21 | 35 | 56 |
| 2022 Fevereiro | 25 | 23 | 48 |
| 2022 Janeiro | 22 | 28 | 50 |
| 2021 Dezembro | 16 | 29 | 45 |
| 2021 Novembro | 27 | 42 | 69 |
| 2021 Outubro | 23 | 36 | 59 |
| 2021 Setembro | 42 | 35 | 77 |
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| 2020 Novembro | 23 | 20 | 43 |
| 2020 Outubro | 17 | 13 | 30 |
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| 2019 Dezembro | 24 | 6 | 30 |
| 2019 Novembro | 32 | 7 | 39 |
| 2019 Outubro | 17 | 5 | 22 |
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| 2019 Janeiro | 62 | 5 | 67 |
| 2018 Dezembro | 36 | 12 | 48 |
| 2018 Novembro | 86 | 16 | 102 |
| 2018 Outubro | 139 | 15 | 154 |
| 2018 Setembro | 39 | 12 | 51 |
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| 2017 Novembro | 20 | 9 | 29 |
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| 2017 Agosto | 32 | 14 | 46 |
| 2017 Julho | 24 | 10 | 34 |
| 2017 Junho | 35 | 8 | 43 |
| 2017 Maio | 31 | 12 | 43 |
| 2017 Abril | 19 | 5 | 24 |
| 2017 Maro | 16 | 28 | 44 |
| 2017 Fevereiro | 15 | 9 | 24 |
| 2017 Janeiro | 23 | 11 | 34 |
| 2016 Dezembro | 11 | 8 | 19 |
| 2016 Novembro | 9 | 7 | 16 |
| 2016 Outubro | 15 | 10 | 25 |
| 2016 Setembro | 14 | 5 | 19 |
| 2016 Agosto | 6 | 3 | 9 |
| 2016 Julho | 7 | 3 | 10 |
| 2016 Junho | 1 | 6 | 7 |
| 2016 Maio | 5 | 10 | 15 |
| 2016 Abril | 4 | 2 | 6 |
| 2016 Maro | 12 | 3 | 15 |
| 2016 Fevereiro | 27 | 17 | 44 |
| 2016 Janeiro | 10 | 4 | 14 |
| 2015 Dezembro | 27 | 14 | 41 |
| 2015 Novembro | 34 | 17 | 51 |
| 2015 Outubro | 91 | 46 | 137 |
| 2015 Setembro | 107 | 83 | 190 |
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