Imagem em cardiologia
A agulha perdida de uma costureira
The lost needle of a seamstress
Ana Rita Godinho
, Mariana Vasconcelos, Inês Rangel, Domingos Magalhães, Maria Júlia Maciel
Autor para correspondência
Serviço de Cardiologia, Hospital de São João, Porto, Portugal
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Foi referenciada ao nosso hospital por dor torácica e prova de esforço positiva. O eletrocardiograma e o ecocardiograma transtorácico eram normais. A angiografia coronária mostrou estenose proximal de 60% na artéria coronária direita e estenose de 70% no ramo póstero‐lateral (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>A). Uma agulha de costura foi detetada no hemitórax esquerdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>B, 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C). Foi realizada TC torácica, para melhor avaliação, que confirmou a localização da agulha no segmento apical do lobo inferior esquerdo (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>D, 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>E). Quando questionada, a doente, referiu ter tido um episódio de dor torácica tipo picada, seis meses antes, com resolução espontânea. A cirurgia torácica optou por uma abordagem conservadora, com vigilância imagiológica, devido à ausência de sintomas relacionados com o corpo estranho. A reavaliação por TC torácica, após quatro semanas, revelou a mesma localização da agulha de costura. Foi identificado, por cintigrafia de perfusão miocárdica, um defeito da perfusão lateral relacionado com a lesão do ramo póstero‐lateral (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">Figura 1</a>F). O caso foi considerado para tratamento médico, devido ao calibre do vaso, e a doente ficou assintomática.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Proteção de pessoas e animais</span><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que para esta investigação não se realizaram experiências em seres humanos e/ou animais.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidade dos dados</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram ter seguido os protocolos do seu centro de trabalho acerca da publicação dos dados de pacientes.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Direito à privacidade e consentimento escrito</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram que não aparecem dados de pacientes neste artigo.</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflito de interesses</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram não haver conflito de interesses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:2 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Proteção de pessoas e animais" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Confidencialidade dos dados" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Direito à privacidade e consentimento escrito" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflito de interesses" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-01-19" "fechaAceptado" => "2014-03-06" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1956 "Ancho" => 3000 "Tamanyo" => 452727 ] ] "descripcion" => array:1 [ "pt" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">(A) Coronária direita (projeção OAE 45°; CAUD 10°): lesão proximal de 60% e lesão de 70% no ramo póstero‐lateral. 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| Ano/Mês | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Novembro | 9 | 4 | 13 |
| 2024 Outubro | 35 | 23 | 58 |
| 2024 Setembro | 50 | 20 | 70 |
| 2024 Agosto | 50 | 28 | 78 |
| 2024 Julho | 51 | 30 | 81 |
| 2024 Junho | 37 | 21 | 58 |
| 2024 Maio | 38 | 18 | 56 |
| 2024 Abril | 34 | 22 | 56 |
| 2024 Maro | 46 | 23 | 69 |
| 2024 Fevereiro | 36 | 26 | 62 |
| 2024 Janeiro | 35 | 30 | 65 |
| 2023 Dezembro | 30 | 18 | 48 |
| 2023 Novembro | 37 | 19 | 56 |
| 2023 Outubro | 34 | 10 | 44 |
| 2023 Setembro | 36 | 25 | 61 |
| 2023 Agosto | 43 | 16 | 59 |
| 2023 Julho | 36 | 9 | 45 |
| 2023 Junho | 37 | 14 | 51 |
| 2023 Maio | 32 | 17 | 49 |
| 2023 Abril | 20 | 7 | 27 |
| 2023 Maro | 21 | 20 | 41 |
| 2023 Fevereiro | 12 | 20 | 32 |
| 2023 Janeiro | 17 | 9 | 26 |
| 2022 Dezembro | 17 | 26 | 43 |
| 2022 Novembro | 35 | 25 | 60 |
| 2022 Outubro | 24 | 23 | 47 |
| 2022 Setembro | 29 | 24 | 53 |
| 2022 Agosto | 27 | 47 | 74 |
| 2022 Julho | 30 | 39 | 69 |
| 2022 Junho | 22 | 18 | 40 |
| 2022 Maio | 28 | 35 | 63 |
| 2022 Abril | 62 | 28 | 90 |
| 2022 Maro | 35 | 26 | 61 |
| 2022 Fevereiro | 53 | 22 | 75 |
| 2022 Janeiro | 45 | 21 | 66 |
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| 2021 Novembro | 49 | 36 | 85 |
| 2021 Outubro | 35 | 45 | 80 |
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| 2021 Fevereiro | 76 | 20 | 96 |
| 2021 Janeiro | 44 | 13 | 57 |
| 2020 Dezembro | 26 | 5 | 31 |
| 2020 Novembro | 23 | 9 | 32 |
| 2020 Outubro | 17 | 3 | 20 |
| 2020 Setembro | 35 | 13 | 48 |
| 2020 Agosto | 14 | 1 | 15 |
| 2020 Julho | 39 | 8 | 47 |
| 2020 Junho | 22 | 4 | 26 |
| 2020 Maio | 25 | 3 | 28 |
| 2020 Abril | 19 | 12 | 31 |
| 2020 Maro | 29 | 3 | 32 |
| 2020 Fevereiro | 48 | 11 | 59 |
| 2020 Janeiro | 22 | 6 | 28 |
| 2019 Dezembro | 24 | 4 | 28 |
| 2019 Novembro | 20 | 1 | 21 |
| 2019 Outubro | 21 | 13 | 34 |
| 2019 Setembro | 25 | 5 | 30 |
| 2019 Agosto | 24 | 8 | 32 |
| 2019 Julho | 28 | 9 | 37 |
| 2019 Junho | 40 | 11 | 51 |
| 2019 Maio | 30 | 7 | 37 |
| 2019 Abril | 25 | 15 | 40 |
| 2019 Maro | 58 | 6 | 64 |
| 2019 Fevereiro | 66 | 11 | 77 |
| 2019 Janeiro | 53 | 4 | 57 |
| 2018 Dezembro | 22 | 11 | 33 |
| 2018 Novembro | 53 | 7 | 60 |
| 2018 Outubro | 62 | 8 | 70 |
| 2018 Setembro | 33 | 12 | 45 |
| 2018 Agosto | 23 | 8 | 31 |
| 2018 Julho | 15 | 7 | 22 |
| 2018 Junho | 31 | 3 | 34 |
| 2018 Maio | 53 | 16 | 69 |
| 2018 Abril | 60 | 11 | 71 |
| 2018 Maro | 56 | 13 | 69 |
| 2018 Fevereiro | 37 | 5 | 42 |
| 2018 Janeiro | 36 | 7 | 43 |
| 2017 Dezembro | 57 | 12 | 69 |
| 2017 Novembro | 24 | 12 | 36 |
| 2017 Outubro | 34 | 13 | 47 |
| 2017 Setembro | 29 | 9 | 38 |
| 2017 Agosto | 40 | 8 | 48 |
| 2017 Julho | 21 | 7 | 28 |
| 2017 Junho | 31 | 27 | 58 |
| 2017 Maio | 44 | 12 | 56 |
| 2017 Abril | 17 | 7 | 24 |
| 2017 Maro | 31 | 20 | 51 |
| 2017 Fevereiro | 27 | 9 | 36 |
| 2017 Janeiro | 28 | 8 | 36 |
| 2016 Dezembro | 22 | 17 | 39 |
| 2016 Novembro | 12 | 13 | 25 |
| 2016 Outubro | 16 | 10 | 26 |
| 2016 Setembro | 17 | 5 | 22 |
| 2016 Agosto | 13 | 4 | 17 |
| 2016 Julho | 10 | 3 | 13 |
| 2016 Junho | 7 | 0 | 7 |
| 2016 Maio | 1 | 3 | 4 |
| 2016 Abril | 11 | 3 | 14 |
| 2016 Maro | 26 | 12 | 38 |
| 2016 Fevereiro | 55 | 19 | 74 |
| 2016 Janeiro | 50 | 20 | 70 |
| 2015 Dezembro | 31 | 8 | 39 |
| 2015 Novembro | 35 | 12 | 47 |
| 2015 Outubro | 41 | 13 | 54 |
| 2015 Setembro | 32 | 14 | 46 |
| 2015 Agosto | 36 | 11 | 47 |
| 2015 Julho | 35 | 7 | 42 |
| 2015 Junho | 22 | 4 | 26 |
| 2015 Maio | 29 | 9 | 38 |
| 2015 Abril | 32 | 21 | 53 |
| 2015 Maro | 21 | 3 | 24 |
| 2015 Fevereiro | 25 | 7 | 32 |
| 2015 Janeiro | 25 | 11 | 36 |
| 2014 Dezembro | 24 | 18 | 42 |
| 2014 Novembro | 39 | 16 | 55 |
| 2014 Outubro | 114 | 74 | 188 |
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