TY - JOUR T1 - Avaliação económica de ticagrelor em prevenção secundária pós Síndroma Coronária Aguda JO - Revista Portuguesa de Cardiologia T2 - AU - Gouveia,Miguel AU - Borges,Margarida AU - Trindade,Rosário AU - Rikner,Klas SN - 08702551 M3 - 10.1016/j.repc.2014.08.004 DO - 10.1016/j.repc.2014.08.004 UR - https://revportcardiol.org/pt-avaliacao-economica-ticagrelor-em-prevencao-articulo-S0870255114002662 AB - Introdução e objetivosEstimar os rácios custo‐efetividade e custo‐utilidade da utilização de ticagrelor versus clopidogrel no tratamento de doentes com síndromas coronárias agudas (angina instável, enfarte do miocárdio sem elevação ST [NSTEMI] ou enfarte do miocárdio com elevação ST [STEMI]); incluindo doentes sujeitos a tratamento médico e aqueles geridos com intervenção coronária percutânea (ICP) ou bypass aortocoronário com enxerto (CABG). MetodologiaFoi utilizada uma árvore de decisão de curto prazo e um modelo de Markov de longo prazo para simular a progressão dos doentes no decurso da sua vida. Os dados de eficácia clínica foram recolhidos a partir do ensaio clínico PLATO e os dados de consumo de recursos foram obtidos na Contabilidade Analítica do Hospital de Santa Marta, legislação dos GDH e consulta de bibliografia disponível. ResultadosTicagrelor proporciona, a cada doente, um incremento de 0,1276 anos de vida e 0,1106QALY. Na perspectiva da sociedade, estes ganhos implicam um aumento da despesa em 610€. Obtêm‐se, assim, um custo incremental por ano de vida salvo de 4780€ e um custo incremental por QALY de 5517€. ConclusõesOs resultados obtidos mostram que o ticagrelor diminui a quantidade de eventos, quando comparado com clopidogrel. Os custos com ticagrelor são parcialmente compensados por uma diminuição dos custos decorrentes dos eventos evitados. Assim, a utilização de ticagrelor na prática clínica portuguesa é custo‐efetiva quando comparado com a abordagem com clopidogrel. ER -